ZÁVAZNÁ PŘIHLÁŠKA

na kurz

MANAŽER SYSTÉMU EMS
(ISO 14 001) 

kurzu v termínu 7.  - 9. listopadu 2012
se zúčastní:

Jméno a příjmení ................................................…….............................................................................................
Název a adresa firmy (organizace) ..............................…...……………………………………………………….
.......................................................................................................................................... PSČ ..............…….….....
Adresa pro fakturaci............................…......................................................................……………………………
.....................………...............................................................…..........………………..... PSČ .………..................
telefon..…........…………….........  fax .……………......……............. e-mail: ………..........……..........................

žádám zajištění rezervace ubytování  na noc (vyznačte):

	6. 11. / 7. 11.	7. 11. / 8. 11.	8. 11. / 9. 11.	

...................................                   					 ..................................
podpis a razítko firmy                         				     podpis účastníka

Potvrzení o platbě
Vyplňuje a potvrzuje plátce.

Potvrzujeme, že jsme uhradili/uhradíme za účastníka(ky):

................................................................................................................................................…......………..............
základní vložné 	á  5.650 Kč/osobu

celkem za .................... osob, celkem ................................. Kč

snížené vložné  á  4.800 Kč/osobu (pro uživatele Věrnostní karty www.tretiruka.cz) 

celkem za .................... osob, celkem ................................. Kč

Číslo Věrnostní karty www.tretiruka.cz : .............................

ve prospěch účtu Raiffeisen Bank a.s., číslo účtu 3583647001/5500, variabilní symbol 2012704.

z našeho účtu číslo:  .........................................................................................
dne : ................................................................................

IČ plátce: ..........................................................   

........................................                .................................
Razítko a podpis plátce                            datum

Přihlášku vraťte obratem (nejpozději do 5. listopadu 2012, přednostně mailem či faxem) na  adresu: 
PROEKO - Ing. Josef Marek, Lužná 2a, 160 00  Praha 6, tel. a fax: 220 105 215, mobil 737 738 433, 
e-mail:marek-proeko@volny.cz